Протокол лечения – это последовательность действий врача, включая подготовку и саму операцию.
Вам достаточно знать, что существуют два основных протокола операций: с немедленной и с отсроченной нагрузкой. Основное отличие в том, когда будет установлена коронка – сразу или через 3-6 месяцев «беззубого» периода.
Имплантация с немедленной нагрузкой
проводится в один этап. То есть сразу же ставят временные коронки в день операции. В рекламе этот метод обычно называют «зуб за один день». Способ менее травматичен, но в некоторых случаях не применим, особенно если кость слишком тонкая. Преимущество в том, что врач может сразу начать формировать (восстанавливать) правильный контур десны для постоянных коронок, а пациент не ходит без зубов.
Имплантация с отсроченной нагрузкой
(менее рискованный протокол) – двухэтапная. Сначала устанавливаются имплантаты, а когда они приживутся – на них устанавливают коронки. Обычно этот протокол выбирают, когда объем кости недостаточный, качество неудовлетворительное и проводят дополнительные процедуры по наращиванию кости.
Врач выбирает методику, которая соответствует клинической ситуации. Так, к примеру, если зуб потерян недавно, то процедура может быть достаточно простой. Возможно, подойдет имплантация с немедленной нагрузкой.
Если несколько зубов отсутствуют много лет и костная ткань успела атрофироваться – могут потребоваться дополнительные процедуры по наращиванию десны или кости.
Имплантация с отсроченной нагрузкой – более общий случай, поэтому расскажем сначала о нем...
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Планирование После осмотра и рентген-диагностики врач выясняет противопоказания, выбирает методику и составляет план лечения. На этом же шаге происходит выбор системы имплантации. Если возможны варианты – как с имплантатами,
так и с лечением вообще, – врач должен подробно рассказать о плюсах и минусах каждого.
Подготовка Перед имплантацией рекомендуется полная санация полости рта и профессиональная чистка от зубного камня. Это позволит снизить риск осложнений в процессе лечения, так как устраняет очаги с враждебной
микрофлорой.
Операция Установка одного имплантата длится примерно 20 минут и проводится под местной анестезией. • Всё начинается с небольшого разреза десны. Правильный разрез дает врачу возможность не только увидеть кость, но и
провести некоторые манипуляции с десной. «Простой прокол десны», «сверлим без разреза» – рекламный трюк, делают так крайне редко. • В костной ткани небольшим сверлом делается отверстие нужного диаметра. В него вкручивается имплантат. • Если
конструкция имплантата не позволяет сразу поставить временную коронку, то врач закрывает имплантат специальной заглушкой и зашивает разрез.
Заживление десны, снятие швов После операции врач может назначить антибактериальную и противовоспалительную терапию, местные антисептики. Швы снимут через 10–15 дней.
Временная коронка Через 3-6 месяцев (в зависимости от клинического случая) вам установят формирователь десны или временную коронку. • Индивидуальная временная коронка (обычно пластиковая) позволяет создать правильный
контур десны и сохранить ее естественную линию на будущей постоянной коронке. Это особенно важно для зубов на линии улыбки.
• Формирователь десны – более дешевый типовой элемент того же назначения. Его применяют, когда нет высоких
требований к эстетике.
Слепки челюсти Примерно через две недели десна над
имплантатом окончательно сформируется. Вас пригласят на снятие слепков верхней и нижней челюсти – они нужны для
изготовления постоянной коронки.
Постоянная коронка После установки постоянной
коронки процедуру имплантации можно считать завершенной.
Все может быть еще проще, если ситуация позволяет установить «зуб за один день». И наоборот, сложнее, если потребовались дополнительные процедуры или на каком-то этапе проявились осложнения.